غالبًا ما يستخدم الشاش كمصطلح عام لتغطية مجموعة واسعة من منتجات التضميد. ومع ذلك ، تحتوي منتجات الشاش على العديد من الفئات الفرعية التي تختلف باختلاف بنية النسيج أو تكوين المواد. يشار إلى المجموعتين الرئيسيتين على أنهما منسوج أو غير منسوج. أيضًا قطن 100٪ ، ومن المهم أن يفرق الممارسون بين هذه الفئات الفرعية كخصائص منتج ، وسيختلف الأداء داخل كل مجموعة ، ويلعب دورًا مختلفًا في مجال منتجاتها.
ضمادات الشاش غير المنسوجة عادة ما تكون مصنوعة من الحرير الصناعي أو مزيج من الألياف الاصطناعية. يجب عدم الخلط بين هذه الضمادات والشاش المنسوج ، فقد تم تقديم هذه الضمادات لتحل محل المنتجات المنسوجة حيث أن التصاقها أقل بسرير الجرح وأقل احتمالًا لإفراز الوبر. أطلقنا عليها اسم الشاش غير المنسوج.
المنتجات المنسوجة ، التي يشار إليها غالبًا باسم شاش القطن الماص ، تُصنع عمومًا من خيوط قطنية طبيعية بنسبة 100٪ وقد تم تصنيعها بنفس الطريقة لعدة قرون. هذا النوع من الشاش هو الذي لديه القدرة على التسبب في مشاكل أكثر من أي نوع آخر ، حيث أنه سيسقط الألياف عند القطع ويكون عرضة للنسف مع بقاء الألياف في الجرح بعد إزالة الضمادة. الشاش المنسوج هو أقدم ضمادة لا تزال مستخدمة ويعود تاريخها إلى زمن قدماء المصريين الذين استخدموه لتغليف الجثث قبل الدفن. شاش ماص يستخدم لتنظيف الجروح والدم. يلعب دورًا مؤثرًا في علاج الجرح.
قبل الستينيات ، كان الشاش يستخدم لجميع أنواع الجروح وكان مفيدًا بشكل خاص للإصابات الواسعة النطاق التي تلحق بالجنود أثناء القتال. تستخدم ضمادات الشاش المنسوجة بكميات كبيرة ، وتمكنت من امتصاص إفرازات الجرح وتوفير نوع البيئة التي تسمح للجرح بتكوين خثار
على الرغم من وجود القليل من الأشياء الأخرى المتاحة ، إلا أنه كان يُنظر إليها على أنها ضمادة مقبولة ، حيث كان يُفترض في ذلك الوقت أن بيئة الجرح الجاف ستسهل موت البكتيريا
شوهدت عملية التجفيف هذه أيضًا للمساعدة في إنضار الجرح ، لأنه عندما يجف الشاش ، يلتصق النسيج غير القابل للحياة ويزال عند نزع الضمادة.
قبل ظهور ضمادات التجويف المحتفظ بالرطوبة ، كان تعبئة جرح التجويف بالشاش ، سواء أثناء الجراحة أو بعد الجراحة ، ممارسة شائعة أيضًا. تم ترطيب الشاش الشريطي بمطهرات مثل EUSOL و Proflavin و Chlorhexadine وتعبئته بإحكام في تجويف الجرح. على الرغم من عدم إثباتها أبدًا ، فإن النظرية كانت أن هذا من شأنه أن يبقي هوامش الجرح متباعدة ، مما يسمح للجرح بالتحول من القاعدة إلى الأعلى.
بدأت الأبحاث التي أجريت حول تأثير المطهرات حملة صليبية في مجلات التمريض في المملكة المتحدة (المملكة المتحدة) أدت إلى حظر استخدامها في إدارة الجروح. استندت هذه الحركة في الغالب إلى العمل الذي قام به برينان وليبر ، حيث أثبتوا ظهور بعض المطهرات ، على الأقل في الجسم الحي ، مما يؤخر الشفاء.
تم نقل التركيز من استخدام الشاش كمادة ضمادة قد تكون ضارة ، إلى المحلول الذي تم نقعه فيه وبدأت الممرضات في استبدال المطهرات بمحلول ملحي فسيولوجي. فشل هذا في معالجة القضايا المتعلقة باستخدام الشاش ، حيث يعتقد الممارسون أنهم يستخدمون الآن محلولًا غير ضار ، وهو محلول ملحي على سطح الجرح.
المحلول الملحي هو محلول متساوي التوتر ، ولكن مع تبخر الماء من الضمادة الملحية ، يصبح مفرط التوتر ويسحب السائل من الجرح إلى الشاش. ما لم يتم إعادة ترطيب الشاش ، تجف العبوة بسرعة ، لتصبح كرة صلبة. الإزالة اللاحقة ستكون مؤلمة للمريض وقد تتطلب زيارة أخرى لغرفة العمليات. ومع ذلك ، غالبًا ما تم تجاهل هذه المشكلات أو تقليلها حيث تم جذب الانتباه نحو النقاش المطهر. لا يزال من المشكوك فيه ما إذا كان استخدام المطهرات هو السبب الحقيقي للقلق ، حيث لم تكن المحاليل بشكل عام على اتصال بالجرح بكميات كافية أو لفترة كافية لإلحاق الضرر بالمريض.
العلامات :